在醫(yī)院的病房里，我們常常能看到一些患者鼻子里插著一根細(xì)細(xì)的管子，這根管子就是鼻飼管。它看似不起眼，卻在許多關(guān)鍵時(shí)刻成為了患者維持生命、促進(jìn)康復(fù)的重要“幫手”。那么，究竟在哪些情況下需要使用鼻飼管呢？讓我們一起來深入了解。
吞咽困難：進(jìn)食的“攔路虎”
吞咽困難是一種常見且可能嚴(yán)重影響患者營(yíng)養(yǎng)攝入和健康狀況的癥狀。它可能由多種原因引起，比如神經(jīng)系統(tǒng)疾病。像腦卒中患者，大腦血管破裂或堵塞后，支配吞咽功能的神經(jīng)受到損傷，導(dǎo)致吞咽反射減弱或消失?；颊咴谶M(jìn)食時(shí)，食物無法順利通過咽喉進(jìn)入食管，而是容易誤入氣管，引發(fā)嗆咳，甚至導(dǎo)致吸入性肺炎，嚴(yán)重威脅生命。
還有帕金森病患者，隨著病情的進(jìn)展，咽喉部肌肉協(xié)調(diào)性變差，也會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。此外，頭頸部腫瘤患者在接受手術(shù)或放療后，口腔、咽喉部位的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，同樣會(huì)影響吞咽功能。在這些情況下，患者無法像正常人一樣經(jīng)口進(jìn)食，鼻飼管就成為了保障他們營(yíng)養(yǎng)供給的重要途徑。通過鼻飼管，可以將精心配制的營(yíng)養(yǎng)液直接輸送到胃內(nèi)，滿足患者身體對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求。
意識(shí)障礙：無法自主進(jìn)食的困境
當(dāng)患者因各種原因陷入意識(shí)障礙狀態(tài)時(shí)，如嚴(yán)重的顱腦外傷、腦出血、中毒等，他們失去了自主進(jìn)食的能力。此時(shí)，患者的身體仍然需要充足的營(yíng)養(yǎng)來維持基本的生理功能、促進(jìn)組織修復(fù)和抵抗感染。但意識(shí)障礙使他們無法配合進(jìn)食，強(qiáng)行經(jīng)口喂食不僅可能導(dǎo)致食物誤吸，還可能引起窒息等嚴(yán)重后果。
鼻飼管的出現(xiàn)解決了這一難題。醫(yī)護(hù)人員可以將鼻飼管妥善安置后，按照患者的營(yíng)養(yǎng)需求，定時(shí)、定量地通過鼻飼管給予營(yíng)養(yǎng)支持。這樣既能保證患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，又能避免因進(jìn)食不當(dāng)而引發(fā)的并發(fā)癥，為患者的康復(fù)創(chuàng)造有利條件。
胃腸道功能障礙：暫時(shí)“罷工”的消化系統(tǒng)
在某些疾病狀態(tài)下，患者的胃腸道功能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的障礙。例如，急性胰腺炎患者，胰腺組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致消化酶分泌異常，胃腸道蠕動(dòng)減緩。此時(shí)，患者進(jìn)食會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān)，不利于病情的恢復(fù)。醫(yī)生通常會(huì)建議患者禁食，讓胰腺得到充分的休息。
然而，禁食期間患者的身體需要營(yíng)養(yǎng)支持，鼻飼管就派上了用場(chǎng)。通過鼻飼管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可以在胃腸道內(nèi)被逐步消化和吸收，既不會(huì)對(duì)胰腺造成過大刺激，又能滿足患者身體的基本營(yíng)養(yǎng)需求，促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù)。
另外，一些進(jìn)行胃腸道手術(shù)后的患者，在術(shù)后早期胃腸道功能尚未完全恢復(fù)時(shí)，也需要通過鼻飼管進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。這有助于維持腸道黏膜的完整性，預(yù)防腸道細(xì)菌移位，減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
早產(chǎn)兒與低體重兒：脆弱的生命需要呵護(hù)
早產(chǎn)兒和低體重兒由于出生時(shí)身體各器官發(fā)育尚未成熟，尤其是消化系統(tǒng)。他們的吸吮和吞咽能力較弱，無法像足月兒一樣正常進(jìn)食。而且，他們的胃腸道功能也不完善，對(duì)食物的消化和吸收能力有限。
在這種情況下，鼻飼管成為了保障早產(chǎn)兒和低體重兒營(yíng)養(yǎng)攝入的關(guān)鍵手段。醫(yī)護(hù)人員可以通過鼻飼管給予特殊的早產(chǎn)兒配方奶，根據(jù)寶寶的體重和營(yíng)養(yǎng)需求，精確控制喂養(yǎng)量和喂養(yǎng)速度。這樣既能滿足寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)需求，又能避免因喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的嗆咳、嘔吐等問題，為這些脆弱的小生命提供有力的支持，幫助他們健康成長(zhǎng)。
鼻飼管在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮著不可或缺的作用。它為那些因各種原因無法正常進(jìn)食的患者打開了一條生命的“營(yíng)養(yǎng)通道”，是醫(yī)護(hù)人員守護(hù)患者健康的有力武器。當(dāng)我們了解到這些需要使用鼻飼管的情況時(shí)，也能更加理解和尊重每一位患者背后的艱辛，以及醫(yī)護(hù)人員為保障患者生命健康所付出的努力。希望每一位需要使用鼻飼管的患者都能在它的幫助下，早日戰(zhàn)勝病魔，恢復(fù)健康。
