穿刺針作為一種基礎(chǔ)而重要的醫(yī)療器械，在臨床各科都有廣泛應(yīng)用。以下列舉幾種常見的穿刺針應(yīng)用場景及其作用：
活檢取樣：穿刺針最主要的用途之一是獲取組織或細(xì)胞樣本以進(jìn)行病理診斷。例如，在腫瘤診斷中，通過細(xì)針穿刺抽吸（FNA）可以從甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺腫塊、腫大淋巴結(jié)等部位抽取細(xì)胞，以判斷病變的良惡性。細(xì)針穿刺具有創(chuàng)傷小、操作簡便的優(yōu)點(diǎn)，常用于甲狀腺、乳腺等淺表器官的初步篩查。對(duì)于需要更多組織的情況，則采用粗針穿刺活檢（CNB）獲取組織芯，如前列腺穿刺活檢、肝臟穿刺活檢等。粗針活檢能提供組織結(jié)構(gòu)信息，診斷準(zhǔn)確率更高，已成為許多實(shí)體腫瘤確診的標(biāo)準(zhǔn)方法。在影像引導(dǎo)下，穿刺活檢還可用于肺部、腎臟、胰腺等深部器官的病灶取樣，為疑難病例的診斷提供依據(jù)。
注射治療：利用穿刺針向體內(nèi)特定部位注射藥物或其他物質(zhì)，是臨床治療的重要手段。例如，在疼痛科和康復(fù)科，醫(yī)生使用穿刺針進(jìn)行神經(jīng)阻滯或痛點(diǎn)注射，將局麻藥和激素注入神經(jīng)周圍或病變局部以緩解疼痛。在腫瘤介入治療中，可通過穿刺針直接向腫瘤內(nèi)注射化療藥物或無水酒精，以達(dá)到局部殺滅腫瘤的效果。此外，一些疾病的治療也依賴穿刺注射，如關(guān)節(jié)腔穿刺注射玻璃酸鈉治療骨關(guān)節(jié)炎，硬膜外穿刺注射藥物治療腰椎間盤突出癥等。穿刺針的精準(zhǔn)定位能力保證了藥物能夠送達(dá)靶組織，提高了治療效果并減少全身副作用。
引流減壓：當(dāng)體腔內(nèi)出現(xiàn)異常積液、積膿或積氣時(shí)，可通過穿刺針置入引流管以排出這些液體，達(dá)到減壓和治療的目的。典型例子包括胸腔穿刺引流（用于氣胸或胸腔積液）、腹腔穿刺引流（用于腹水過多）、心包穿刺引流（用于心包積液）等。在這些操作中，通常先用穿刺針穿入目標(biāo)腔隙，確認(rèn)抽得液體后沿穿刺針?biāo)腿雽?dǎo)絲，再擴(kuò)張通道置入引流導(dǎo)管。引流穿刺針配合導(dǎo)管可以持續(xù)地將有害液體引出，緩解器官壓迫癥狀，并防止感染擴(kuò)散。例如，肝膿腫患者可在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置入引流管，將膿液引出體外，從而避免了外科手術(shù)引流。
置管與介入操作：穿刺針還是建立各種體內(nèi)通道的關(guān)鍵工具，用于后續(xù)導(dǎo)管或器械的置入。例如，中心靜脈穿刺置管術(shù)是重癥監(jiān)護(hù)和大手術(shù)中常用的操作，醫(yī)生通過穿刺針將導(dǎo)管插入鎖骨下靜脈或頸內(nèi)靜脈，以建立長期輸液和監(jiān)測通路。又如，在血液透析患者中，需要通過動(dòng)靜脈瘺穿刺針反復(fù)穿刺血管來連接透析管路。介入放射學(xué)中，許多手術(shù)也是首先通過穿刺針進(jìn)入血管或體腔，然后沿針引入導(dǎo)絲和導(dǎo)管完成操作。例如冠狀動(dòng)脈造影和介入治療需要先穿刺股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈置入鞘管；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)則需在超聲引導(dǎo)下穿刺腎盂建立通道。這些介入操作充分體現(xiàn)了穿刺針“開門”和“引路”的作用，是現(xiàn)代微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)步驟之一。
總之，無論是在診斷還是治療領(lǐng)域，穿刺針都扮演著不可或缺的角色。從簡單的抽血化驗(yàn)到復(fù)雜的介入手術(shù)，穿刺針以其靈活多樣的形式被應(yīng)用于臨床各個(gè)場景，為疾病的診治提供了微創(chuàng)而有效的手段。
